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酒精肝患者最该戒酒(健康之道?细说肝病④)

  男性日均摄入酒精量大于40—60克,女人大于20克,持续时间善于10年,大部分人都会开展为酒精性肝病

  

  酒精性肝病是因为过度喝酒特别是长时间过度喝酒导致的肝脏疾病。近年来,我国展开的多中心流行病学查询发现,酒精性肝病在所有肝脏疾病中所占的份额呈上升趋势。

  同样是喝酒,为什么有人肝脏危害重而有人肝脏危害轻呢?这主要与喝酒量、喝酒年限、酒精饮料种类、喝酒方法有关,也与性别、种族、肥壮、肝炎病毒感染、遗传、养分状况等要素有关。其间喝酒量与肝危害的相关性最大。

  怎样核算酒精摄入量?摄入的酒精量(克)=喝酒量(毫升)×含酒精浓度(%)×0.8(酒精密度)。比方,喝2两56度白酒,酒精的摄入量=100毫升×56%×0.8=44.8克;啤酒酒精度一般为3.4%—3.8%,假如喝一瓶750毫升的啤酒,以酒精度3.8%算,那么摄入的酒精量=750毫升×3.8%×0.8=22.8克。男性日均摄入酒精量大于40—60克(适当于2—3两白酒),女人大于20克(适当于1瓶啤酒),持续时间善于10年,凯发娱乐,大部分人都会开展为酒精性肝病。

  酒精对肝脏的危害是一个长时间、缓慢的进程,在适当长一段时间内,能够没有任何症状和体现。跟着疾病的开展,可能会呈现乏力、胃口减退、腹胀、肝区隐痛或不适等非特异性症状。假如疾病持续开展到肝硬化阶段,就可能会呈现腹水、消化道出血等症状。假如短期内很多喝酒,可能导致酒精性肝炎,患者可能会俄然呈现全身皮肤发黄、严峻乏力、胃口减退、出血乃至昏倒。

  除了对肝脏形成危害,酒精还可能影响到全身其他脏器,如心脏(导致高血压、冠心病、心肌病及心律失常等)、消化道(导致食管炎、胃炎、胰腺炎等)、神经及肌肉(导致精神病和大脑安排的病变、肌萎缩、肌无力)。因而,酒精性肝病患者可能一起还有其他脏器受危害的体现。

  酒精性脂肪肝一般预后杰出,戒酒后可完全康复。若不戒酒,就可能开展到酒精性肝硬化、肝功用衰竭。假如发作肝硬化,那么每年约有1%—2%的几率发作肝细胞癌。假如到了肝硬化阶段还不戒酒,就会呈现严峻危及生命的并发症。

  那么,酒精性肝病怎么医治呢?

  (1)戒酒:戒酒是最重要、最有用的医治手法。关于酒精依赖的患者,在戒酒进程中应留意防治戒断综合征,最好在专业的医生或许组织指导下进行。戒酒4—6周后脂肪肝可中止发展,终究可康复正常。完全戒酒可使轻、中度的酒精性肝炎患者的疾病逐步减轻。也能够使纤维化及肝硬化患者的存活率明显提高。但对临床上已呈现肝功衰竭体现的患者,戒酒一般也不能阻断疾病的发展。

  (2)养分支撑:长时间嗜酒者,一般存在蛋白质和维生素摄入缺乏、养分不良的状况。在戒酒的基础上,应给予高蛋白、低脂饮食,并弥补多种维生素。

  (3)药物医治:在医生的指导下,可根据病况选用按捺炎症反响、减轻纤维化的药物。此类药物远期效果不确定,因而不宜盲目过多使用。

  (4)肝移植:疾病终晚期的患者日子质量十分差,到了这个阶段即便戒酒、很多使用“保肝药”,也不能改进肝脏的功用,肝移植是仅有有用的医治手法,但要求患者肝移植前戒酒3—6个月,而且无严峻的其他脏器的酒精性危害。

  (作者为首都医科大学隶属北京友谊医院肝病中心主治医生)

  《 人民日报 》( 2018年06月15日 19 版)
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